Vajon a rövidebb sugárkezelés előnyösebb mellrák esetén?
Egy tanulmány szerint a mellrák egy részének rövidebb, de nagyobb dózisú sugárkezelési folyamata ígéretesnek bizonyult a korai stádiumú emlőrákos nőknél, akik emlőmegőrző műtéten estek át.
A gyorsított részleges emlő besugárzás (APBI) nagyobb dózisokat juttat a mell rákos részeibe. Ez a kezelés legfeljebb egy hét alatt történik, tovább csökkentve a kezelés időtartamát. A többközpontú vizsgálat hasonló emlőrák-kiújulási arányokat mutat azoknál a betegeknél, akiket külső sugárzású APBI-vel kezeltek egy héten keresztül, összehasonlítva a teljes mellsugárzással, amely három-öt hétig tartott - publikálták a kutatók a The Lancet -ben.
A vizsgálatban 2135 beteg 40 éves vagy idősebb nő vett részt, akik ductalis karcinómában vagy csomónegatív emlőrákban szenvedtek és akiket emlőmegőrző műtéttel kezeltek. A betegek megközelítőleg fele véletlenszerűen kapott teljes mellsugárzást, naponta egyszer, három-öt héten keresztül. A másik fele külső sugárzású APBI -t kapott, amelyet a részleges mell besugárzás legkevésbé invazív megközelítésének tartottak, és amelyet naponta kétszer adtak öt-nyolc napon keresztül.
A vizsgálat hosszú távú volt, átlagos követési ideje 8,6 év. Nyolc év múlva a rák kiújulásának kockázata a mellben nagyon alacsony volt, és hasonló volt a két csoportban. Az APBI -vel kezelt betegeknél a kockázat három százalék, a teljes mell sugárzással kezelt betegeknél pedig 2,8 százalék volt. "Az eredmények több mint nyolc év elteltével izgalmasak, mert a hosszú nyomonkövetés kimutatta, hogy a rák visszatérésének kockázata az emlőben ugyanolyan mértékben csökkent, mint az egész mell sugárzása esetében" - mondta a kutatást vezető doktor Whelan.
A kutatócsoport azonban meglepődve tapasztalta, hogy bár a kezelés után három hónapon belül kevesebb korai toxicitást figyeltek meg az APBI-vel, a napi kétszeri séma valószínűleg magasabb késői toxikus hatásokat és rosszabb kozmetikai eredményeket eredményez. Ez magában foglalta a bőrön látható kis erek megnövekedését, valamint a sugárzással összefüggő mellszövet megvastagodását. "A teljes mellsugárzásban szenvedő betegeknek körülbelül a 13 százaléka mérsékelt toxicitást mutatott, míg az APBI -ben szenvedők 32 százaléka" - mondta Whelan. Ezért a kutatók most azt vizsgálják, hogy naponta csupán egyszeri APBI-besugárzás, jobb eredményeket hoz-e ebben a tekinteteben.
Forrás: MedicalXpress
